First Class Service beställningsformulär

St:Eriksgatan 83, 113 32 Stockholm, Sweden, phone +46[0]8 31 78 56, fax +46[0]8 32 11 40 
 
Var snäll och fyll i detta beställningsformuläret och skicka det via Internet eller fax. Alla priser är inklusive moms, bud och serviceavgift.
*) anger att du måste fylla i informationen för att beställningen ska godkännas.
 
  Beställningsdatum:
Detta är vad du valt att beställa:   
 
Produkt:   Eget_bukettförslag (Vgd beskriv - max. 100 tecken)  
Pris:   SEK *  
Leveransdatum: * år/ * månad/ * dag          
förmiddag eftermiddag 
  

Beställare 
Namn: *
Företag:   
Adress: *
Postkod: *   Ort*
Land: *
Telefon dagtid: *
Telefon kvälltid:   
Email adress: *


Betalning 
(*Du måste välja mellan kreditkort eller fakturering) 
 
Kreditkort kunder   Faktureringskunder
Betalning via:     kundnummer: 
Kortnummer:    
Giltighetstid:   år/ månad

Mottagare   
Namn:   
Företag:   
Adressrad 1: *
Adressrad 2:   
Postnummer:     Ort:* 
Telefon dagtid:   
Telefon kvälltid:   
Portkod:   
 





Om mottagaren av blommorna ej är hemma, får vi:   
  hänga blommorna på dörren?  Ja Nej 
  lämna blommorna till granne?  Ja Nej 
 
Text på kort: (4 rader om 68 tecken)
 
 
 
 
Eventuell information till utförare: (2 rader om 68 tecken)
 
 
 
Ovanstående order kommer att levereras på angiven dag under förutsättning att all information på beställningen är korrekt och att kreditkortsbetalningen godkänns.

Var snäll och kontrollera informationen ovan, så att allt är rätt ifyllt.